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Proposal Demonstration Concentration   


Proposal Kart Quad Minimoto  
Anglais : Un décret n°2006-554 du 16 mai 2006 actualise les dispositions relatives aux concentrations et manifestations organisées...  

DAMMAGE DECLARATION
Policy holder's Name
Address
Zip Code
Town
Phone
e-mail
Client's Ref.
Company Name
Corporal Material
Date of dammage
Location
Dammage description
Nom et qualité des personnes
ayant causé le sinistre
(concurrent, membre de l'organisation...)
Nom Qualité

Biens endommagés
Nom et qualité des personnes
ayant causé le sinistre
(concurrent, membre de l'organisation...)
Nom Address

Nom, adresse et nature des blessures de chacune des victimes
Nom Address
Injuries
Injuries
Injuries
Injuries
Injuries

Télécharger un croquis de l'accident si cela vous semble nécessaire
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